医疗管理工作总结

医疗管理工作总结范例。

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医疗管理工作总结【篇1】

为了认真贯彻落实《医疗废物管理条例》等相关法律法规，避免医疗废物的流失泄漏，我院领导高度重视医疗废物的管理工作，特指定专人兼职负责院医疗废物的管理工作，现总结如下：

一、据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》和上级有关部门工作要求

首先建立健全院医疗废物管理机制，健全医疗废物管理责任制，院长为第一责任人。成立以院长为组长，业务院长为副组长，各科室组长为成员的医疗废物管理小组。设有医院感染科为监督部门，保洁员为日常巡视员，有专职人员负责本院医疗废物的收集、存放、转运等各个环节进行监督管理。

二、健全医疗废物管理制度

明确了院内各个相关部门的职责，规范了各部门的行为准则。从医疗废物的产生、分类收集、集中储存转运交接等各个环节均明确由专人把关，责任落实到人，院内设有医疗废物暂存处，并定专人负责医疗废物暂存库房管理。建立医疗废物管理及意外事故应急预案，防患突发事件的发生。

三、加强全院职工医废安全管理相关知识的培训学习工作

由医务部、院感染办具体负责拟定培训计划，并严格组织实施培训，定期考核。据年初计划，结合全年院业务培训，全员积极参加院内院外组织的相关知识学习，认真学习《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》的法律法规等知识，并经考核成绩合格。

四、各科室严格执行医废安全管理相关条例和制度

医疗废物按规定分类收集、暂存、转运集中处置，严格操作规程，并按要求完善记录。

五、兼管医疗废物管理的工作人员坚持每周深入各个科室就医疗废物及院感工作进行督导检查。

经检查发现，我院各相关部门均按照《医疗废物管理条例》相关技术规范的要求做好医疗废物的管理工作。做到了医疗废物警示标志醒目，设置有医疗废物收集容器，包装符合要求，医疗废物暂存设施按要求消毒清洁，达到各科室每天至少收集医疗废物一次，并暂存在规定的容器内，均未露天存放。按要求交接转运到医疗废物处置中心，严格执行转运联单制度，从医疗废物的产生、收集、分类暂存、到转运集中处置整个流程均严格规范操作，对医疗废物的来源、种类、数量重量、交接、经办人规范记录并建立台账。本年度不存在医疗废物混入生活垃圾及其它废物中的现象，不存在擅自处理医疗废物的现象，也不存在转让、出售医疗废物的现象，而是均将医疗废物委托给有医疗废物处置资质的单位集中无害化处置，并签订有医疗废物委托处置合同书。

全年，我院产生的医疗废物主要分感染性废物和损伤性废物。经统计自20xx年1月至20xx年11月我院累计产生收集转运交往处置中心的医疗废物共有461.5桶，其中感染性废物计15306公斤，损伤性废物2111.4公斤。

六、尽管，经过全体职工的共同努力，我院杜绝了医疗废物的流失，泄露、扩散及意外突发事件的发生，但经自查还存在以下问题：

1、医疗废物管理相关知识培训工作力度不够。

2、个别科室医废记录本记录不够明细。

3、偶然有个别科室医废分类收集、暂存的容器标识图案不太符合要求。

4、医废暂存间防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗安全措施虽然具备，但有些设施需要改进。回收暂存时需配备计量器。

5、医废间清洁、消毒、个人防护措施需要进一步完善。工作人员需要有及时清洁，消毒手的设施，以便更好地执行手卫生和手消制度。

6、医废管理人员个人防护设施不齐全，无防护服等设施。

七、针对以上情况我院将做出一下计划：

1、继续按照上级要求，严格执行《医废管理条例》和《医废管理办法》等相关规定。

2、由医务部、感染办负责，拟定出新的医废培训计划，重视平时考核，加大力度进行医疗废物相关知识的.培训。

3、完善奖惩制度，重视日常管理，加大监管力度。坚持每周深入科室进行监管，发现问题及时指正，责令纠改，促使各科室人员养成按照条例安全管理医疗废物的好习惯。

4、各科室人员进一步完善医废安全管理的相关记录，并继续履行交接签全名等相关手续。

5、加强与后勤供应科室之间的协调，完善医废间、医废容器、医废标示图案、医废回收计量器和个人防护等设施的配备。

6、仍指定专人兼职管理医疗污水，加强医疗污水的无害化处理。

医疗管理工作总结【篇2】

医疗垃圾RFID监控管理系统

一、前言

经历2003年的SARS、2009年H1N1甲流疫情，医疗废物处理的问题备受到社会的关注，为了很好的管理医疗废物，卫生部于2003年6月16日, 颁布了《医疗废物管理条例》，将医疗废物管理纳入了法制轨道。随后，专家们从IS0环境管理体系、伦理学、社会学等多角度探讨了医疗废物管理的问题，医疗废物管理不仅是医院管理难题，而且是一个重要的公共卫生问题。

信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台的建立成为可能，而服务和监管方式的新革命来自于射频识别技术、卫星定位技术的发展。随着信息系统的普及化与信息化水平的提高，医院和专业废物处理公司的信息处理能力已大幅提高，推广医疗废物的电子标签化管理、电子联单、电子监控和在线监测等信息管理技术，实现传统人工处理向现代智能管理的新跨越已具备良好的技术基础。以GPS技术结合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定位为基础的高速、高效的信息网络平台和EDI（电子数据交换）等为骨干技术的医疗废物RFID监控系统，将为环保部门实现医疗废物处理过程的全程监管提供了基础的信息支持和保障。

二、系统介绍

1.系统简介

（1） 系统完成目标

 电子标签能适应现场各种应用环境。

将医疗废物收运联单电子化。

对医疗废物的收取、运输、焚烧等数据进行采集分析，得出各种精确数据。分析实时采集到的数据、实施危险时间报警机制。

（2） 系统主要特点

 数据自动获取

实现了废物周转桶称重同时对标签自动识别分配，数据实时上传到监控中心。  方便性

系统全电子化的数据集中管理，使得大量的数据的查找工作由服务器来完成，节省了大量的人力，提高了效率，使得对事件的反应得以提速。  数据安全性

本系统采用新一代RFID电子标签，该电子标签是专为不同使用场合而设计的，识别响应时间快，平均故障发生率低，确保识别环节的安全性，及时性及稳定性；另外采用的高性能及高容错的系统服务器，以确保服务器的高稳定性、安全性及网络的传输速度，从而实现系统的实时传输，保证了信息的及时性。  提高管理水平

集中管理、分布式控制；规范废物收运环节的监督管理，监督各个必要的环节，使得突发事件第一时间可以到达管理高层，让事件得到及时的处理。  系统的可扩展性

考虑到将来的发展趋势及信息化在整个深圳市废物危险品管理上的推动，系统提供有丰富的数据接口，可以根据需要提供给环保局不同的系统相应的数据。

（3） 结构及组成

医疗废物RFID监控系统从系统结构上分为四个互相关联的部分，分别是环保局固废处部分、中转中心部分、焚烧中心部分、移动办公平台。

图1:医疗废物RFID监控系统拓扑图

系统组成图

医疗废物RFID监控系统从系统的组成上来看由8个子系统组成，分别是数据应用平台、监控中心可视化平台、GPS收运车辆路线实时追踪系统、收运车辆RFID电子关锁系统、视频监控系统、RFID医疗废物焚烧核对系统、医疗废物电子联单系统、收运车辆RFID管理系统。

图2:医疗废物RFID监控系统组成图

医疗废物RFID监控系统的主要运作流程：

医疗废物电子联单生成→派车任务单生成→出车→收取医疗废物（视频开始监控收取过程）→医疗废物周转桶称重（称重重量实时上传到系统，同时分配RFID标签信息）→废物装车（收

运车开锁记录开锁信息并实时

上传系统）→运输（GPS定位系统定时传输车辆所在位置）→中转中心（中转中心上传收运车辆到达时间、已收取废物分配时间）→运输（GPS定位系统定时传输车辆所在位置）→焚烧中心（上传车辆到达时间）→接收需焚烧废物（开始视频监控操作）→进入焚烧流水线→进入医疗废物周转桶重量比对环节(信息上传焚烧中心监控室，处理结束，信息上传系统)→流程结束。 2.主要组成部分功能介绍

（1） 医疗废物电子联单系统  “ 从摇篮到坟墓 ” 的电子联单生命周期管理，全程监控医疗废物转运，确保医疗废物被妥善运输到指定地点。  包括申请联单，调度安排，发放联单，运输单位接受，接受单位接受。  提供自动服务方便各级用户：自动提醒环保局逾期未到达医疗废物运输，逾期未送焚烧医疗废物，自动提醒环保局废物运输差异，通过RFID车辆管理系统自动识别。  在线确认废物运输，各级用户可以在线管理联单相关业务。

（2） 收运车辆RFID管理系统

对收运车辆的生命周期、任务的生命周期进行管理，全程管理收运车辆的任务、保养维修及车载设备的使用状况（比如电子关锁），确保收运车辆及时有效安全的完成收运任务。

包括车辆使用安排，派车单管理，车辆出入管理。

提供车辆出入自动识别，自动提醒晚点的收运车辆。

管理车辆电子关锁及GPS设备。

（3） 收运车辆RFID电子关锁系统

电子关锁系统跟踪收运车辆每次开关车辆箱门的信息，信息包括箱门开关地点、开关时间、开箱门授权号。

² 读写器为控制终端（系统的主控设备）的外设，是控制终端和电子关锁之间命令和信息的转发设备（有线通讯与无线通讯的转换）。

² 控制终端可分为出卡口验封终端和进卡口验/启封终端。

² 数据终端用于管理手持机及手持机与数据库信息交互的中转设备。

² 手持机用于对电子关锁进行施封、验封/启封，它通过通讯插座从数据终端下载施封、验封/启封数据，并上传操作结果。

² 中心服务器用于保存与关锁和施封业务有关的信息。

（4）视频监控系统

视频监控对医疗废物的收取运输焚烧的各个关键环节进行有效的实时的监控，以确保对医疗废物收运过程的可视化的监控。

² 包括保存收废物、分发处理废物、接收废物、焚烧过磅核对的实时的视频监控。

² 可以保存30天的视频记录。

² 车载摄像与电子关锁联动，当电子关锁打开时记录下开锁人员图片。

（5） GPS收运车辆路线实时追踪系统

GPS收运车辆路线实时追踪是GPS定位导航监控技术为基础主要由车载终端(包括微型工控机、GPS接收模块、GPRS通信模块和电源等)和监控数据中心DSC(TCP/IP的网络服务器)两部分组成。

车载终端的GPS模块实时接收全球定位卫星的位置、时间等数据，一方面发送给车内的微型单板计算机，得到车辆的当前位置并且在电子地图上显示；另一方面，数据将通过GPRS终端模块发送到远程监控中心服务器，使得监控中心能实时得到所有车辆的位置信息，给车辆的安全监控提供了基础。 6） RFID医疗废物焚烧核对系统

RFID医疗废物焚烧核对系统利用RFID技术对医疗废物初始重量进行记录，同时将记录上传致服务器内容包括废物所属单位、收取时间、重量等信息。

² 系统在废物收取点设有称重平台，废物 只要过磅，各种信息就自动上传到服务器，并且改写废物周转桶所带标签的信息。

² 周转桶经过运输分配后到达焚烧中心，在焚烧中心流水线称重台时，标签读取设备读取标签信息，和称重台重量信息进行比对，将比对结果上传到焚烧中心监控室，比对失败信息进行报警。

² 焚烧核对系统根据获得的信息，对数据进行筛选，将信息分为合格信息、黑名单信息、简单记录信息进行上传到RFID监控系统服务器中。

（7） 监控中心可视化平台

监控中心可视化平台由数据服务中心（应用程序服务器、通讯服务器）、数据管理系统和监控中心三部分构成。系统运行于监控终端，数据服务中心实现监控终端与数据应用平台的连接；监控数据管理系统是在监控终端实现入网网点和车辆的相关管理；监控中心提供了在可视化的地图界面上进行网点和车辆的定位监控及报警处理。

（8） 数据应用平台

phone：壹捌玖贰叁肆玖贰贰叁肆

数据应用平台由WEB应用程序、应用服务器、系统监控软件组成。系统运行于应用终端，系统数据有以上各个部分提供，集中存储在监控系统数据库服务器中，数据应用平台可以在移动办公时使用。具体功能如下：

² 监控系统基础数据的设置

² 入网单位的注册：提供入网单位的系统注册入口，分配入网用户设备及系统ID号。

² 入网车辆的注册：提供入网车辆的注册入口，将注册信息导入RFID车辆管理系统，也可通过RFID车辆管理系统进行入网注册。

² 电子联单系统接口

² 分配联单：入网单位通过平台获得医疗废物处理的联单号。

² 联单跟踪：通过平台了解指定联单号的废物处理的进度。

² 历史联单查询：查询历史使用联单号。

² 黑名单处理

² 医疗废物焚烧核对黑名单：提供医疗废物焚烧核对产生的黑名单处理平台。

² 收运运输黑名单：对医疗废物收运过程出现的事件进行查找和处理。

² 数据统计报表

² 月统计报表：按月统计废物的处理量、收取量及按月统计黑名单比例和事件比例等报表。

² 季度统计报表：按季度统计废物的处理量、收取量及按季度统计黑名单比例和事件比例等报表。

² 年统计报表：按年统计废物的处理量、收取量及按年统计黑名单比例和事件比例等报表。

² 自定义统计报表：自定义统计各种所需的报表比如：车辆出勤率、周转桶使用率，周转桶有效使用年限等

² 对外数据接口

² 提供基础和统计数据给其他需要使用本系统数据的单位

² 系统运行状况的检测

² 实时的监控系统的各个设备和系统点的使用情况，及时的获知设备和系统的故障点。

三、结论

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医疗废物RFID监控系统是在网络信息化平台为基础集RFID、GPS、GPRS、视频监控等技术于一体的可视化医疗废物管理系统，他的建立可以使得医疗废物的管理进入了信息化的管理时代，该系统可以有效的、实时的、可视的监控医疗废物从“摇篮到坟墓”整个的生命周期，可有效的区分医院及医疗废物处理单位的责任，同时系统平台的通用性和高可扩展性，使得系统为其他的固体废物和辐射安全管理建立了一个基础平台，为整个固体废物和辐射安全管理信息化的建设打下了坚实的基础，有效地保证了医疗危险品的无遗漏处置,杜绝了医疗废物再利用的隐患。

医疗管理工作总结【篇3】

医疗质量是医院的立足之本，质量管理是医院的核心工作，加强质量管理、提高医疗质量是医院生存和发展的前提。为了更的迎接我院二级评审工作，20xx年我院在医疗质量管理上狠下功夫，收到了良的效果，医疗质量有了进一步的提高。现就我院在20xx年医疗质量管理上的工作做如下总结：

一、健全质量管理及考核组织

我院完善了院科两级质量管理组织，强化了各专业委员会成员的职责，确立了两级质控人员名单及职责。

医院设立了医疗质量管理小组。负责完善医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，制定医疗事故防与处理预案，对差错事故与医疗纠纷进行调查、处理，制定质量管理奖惩制度，落实质量管理奖惩办法。规定医疗质量管理小组每月根据考核标准对我院各科室进行医疗质量检查。

各科室成立了科室医疗质量管理小组。由各科室主任、质控医师及护士长时时抓。负责贯彻落实质量管理目标，严格执行医疗卫生工作制度，定期进行科室质量自查与小结，充分发挥各科室质控小组在质控中的作用，从而做到医疗质量处处有人管，时时有人问。

二、完善管理制度，督促全院医务人员学习并落实各项医疗制度

为确保我院医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进我院医疗质量稳步提高，我院于今年4月至12月份不断完善医疗质量管理制度及各项工作方案，并每月组织全院医务人员学习各项医疗制度及各项诊疗护理技术操作规程。医疗质量管理小组每周对各科室进行医疗质量检查，监督各科室对各项制度的落实情况，重点加强对核心制度的落实，尤其是落实三级医师负责制及查房制度、病历书写制度及规、急危重症抢救制度及首诊责任制、术前讨论及手术审批制度、会诊制度等，加强临床医疗过程中各个环节质量的控制，增强管理的力度和时效性，不断提高科室的医疗质量。

三、岗前培训

为使新聘的临床医生充分了解医院的化发展建设过程及办院理念，具有较高的专业水平及高尚的职业道德，使他们尽快适应医院工作的需要，我院医务科于9月份对新进医务人员进行了岗前教育。主要以讲课方式，对医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规、常规及医疗质量管理等内容的学习。最后，对每位新聘临床医生进行了综合测试。

四、加强业务学习，强化技能训练

1、加强质量管理教育，增强法律意识、质量意识。一是结合每周一次的集中业务学习，开展质量管理教育，增强质量意识，并纳入个人考核项目。二是各科室定期组织本科人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及卫生院有关规定。要在医疗质量管理中，及时总结和推广质量管理的经验、做法。

2、强化技能训练，加强每位临床医师的技术能力。对各类医务人员进行三基三严强化培训，组织全体医务人员进行徒手心、肺复苏等技术操作，并反复操作和练习，做到人人参与、人人掌握、人人过关。把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。

下一步工作中，我院将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照医院发展规划，认真持久地抓医疗质量管理，做迎接二级评审工作。并不断加强医疗质量，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

医疗管理工作总结【篇4】

在区卫计局的领导和支持下，大陈镇卫生院结合海岛特殊情况，把提高医疗质量、保障医疗安全放在首要位置。全面推进医疗工作规范化和信息化，通过全院职工的共同努力，较好地完成了各项医疗管理工作。现将2020年医疗管理工作总结汇报如下：

一、医疗业务情况

（一）医疗工作效率

2020年1-11月下大陈总院和上大陈分院门急诊人次为12009，较去年同比下降6.54%。医疗工作效率=门急诊人次 12009/每执业医师7=1715.57，较去年同比下降6.54%。

（二）均次诊疗费用

2020年度下大陈总院和上大陈分院门诊业务总收入81.29万元，较去年同比下降20.78%；其中药品收入为65.60万元，占医疗总收入比例为80.70%，较去年同比下降0.71%。门诊均次费用67.69元，同比下降15.24%；处方平均金额38.46元，同比下降13.61%。

二、树立服务意识、提升医疗质量

（一）急诊质量管理

1、急诊设置 急诊组织完备，急诊室为独立分区，设有急诊观察床，急诊标志醒目。急诊室配备除颤仪和心电监护仪，并对抢救设备定期进行预防性维护保养，做到有效运转。

2、海上救护 由于海岛特殊的地理环境，海上救护一直是我院医疗工作的重中之重。2017年7月3日我院联合区应急办、区卫生计生局、椒江海事处、大陈镇人民政府、东海救131轮、台州市立医院共同举行椒江区海上搜救暨医疗救治应急演练活动。从加强急救人才培养、充实医疗急救设备、提高应急响应能力、提升医疗救护水平、便捷海上运输五方面确保海上救护的有序高效。今年1-11月我们已经海上护送危重病人10余例，今后将继续培养急救人才，加强急救知识的培训，提高医护人员的急救水平，以更好的应付危重病人的海上救护。

（二）院感管理质量

派专人参加每年的院感培训，建立了一系列的院感技术规范和制度。加强职工的无菌观念，强化无菌操作诊疗技术，对护理室、化验室、换药室、口腔科等高风险岗位定期组织院感专项学习。规范使用高压蒸汽灭菌器，做好消毒灭菌，杜绝交叉感染。加强医疗废物处置建设，规范医疗废物分类处置、储存、焚烧管理。

（三）药事管理质量

1、药品采购 我院所有药品均在浙江省医药采购平台统一采购，严格审核经销企业资质。

2、阳光用药 努力完成阳光用药各项指标，1-11月我院药品收入占医疗收入80.70%，较去年同比下降0.71%；门诊病人均次费用67.69元，较去年同比下降15.24%；其中药品费54.62元，较去年同比下降15.98%；处方平均金额38.46元，较去年同比下降13.61%。我院抗菌药物处方比例为11.98%，较去年同期下降了7.28个百分点；激素处方比例7.70%，较去年同期上升了0.85个百分点；静脉输液处方18.12%，较去年同期下降了0.01个百分点。阳光用药报表按季度汇总向社会公示。

3、中医药工作 今年中药房常用中药饮片品种达237种，中成药68种，并根据需求，不断增加中药品种。因今年疫情原因，台州医院的胡彩虹主任不能上岛来进行专家坐诊，现在我院发挥互联网+远程诊疗系统的优势，收集.预约患者和胡医师进行远程诊疗，开出的处方通过网络发送到我院中药房完成购药，深受老百姓的欢迎。今年1至11月中医门诊人次162，中草药收入20188.48元。今后将继续让更多的中医专家来岛坐诊，让岛上的患者在岛就可以享受专家们的中医医疗服务。

（四）医疗文书管理质量

成立处方质量监督、管理小组，加强处方规范化管理，做到合理使用抗生素。按要求及时、规范书写，强调门诊病历、留观病历、急诊病历、护送记录等书写质量，要求急诊病历、护送记录时间准确到分。医务科按照《医疗文书管理制度》和《医疗文书奖惩制度》每月抽查医疗文书，抽查结果与绩效挂钩。

（五）积极开展职工医保居家医疗护理工作

我区今年要求大陈镇卫生院今年年底之前任务为签约4例居家护理患者，经过大家的努力，克服重重困难，已经签约4例居家护理患者，圆满完成任务，同时护理团队按照患者要求上门进行康复指导训练.营养指导.心理咨询及卫生宣教.测血压血糖.采集并送检检验标本等服务,老百姓称赞不绝，认为这种居家护理的方式解决了他们的医疗康复护理问题，提高了其生活质量，又减轻了他们家庭的经济负担。今后我们将继续开展居家护理工作，让岛上更多的.患者享受居家护理上门服务。

三、严抓医疗安全

设立由院长带头的医疗服务质量监控小组和医疗纠纷处置小组。制定合理、操作性强的防范、处理医疗纠纷的预案。严格落实医疗安全质量核心制度，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量提高。并逐步完善医疗纠纷协调处理机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境。2020年我院开展了两次全体职工参加的医疗安全教育培训，并每季度召开一次医疗安全专题会议，时刻绷紧安全医疗这根弦。我院2020年未发生医疗差错事故。

四、积极完成上级各项工作及任务

我院积极完成上级交办的各项工作任务，严格落实安全生产的相关规定。在全国两会和台州文明卫生城市复审期间，严守安全生产红线。通过广告牌、橱窗画报等形式向岛上居民宣传无偿献血工作。按照区卫健局工作要求，组织我院职工踊跃参与无偿献血,圆满完成局里要求的指标任务。

五、特色亮点工作

（一）120院前急救站点 2020年1月15号，台州市急救中心大陈镇卫生院急救站点正式启动，急救站点的建立极大的提高了大陈镇卫生院的院前急救能力和应对突发公共卫生事件的医疗救援能力。截至目前已出车17次，接诊病人17人次，今后最大限度地满足院前急救及突发事件紧急医疗救援的需要，为“两个大陈”建设保驾护航。

（二）送药上山进岛便民服务点 为贯彻落实2020年省政府民生实事“送药上山进岛便民服务点扩面300个”要求，保质保量完成“椒江扩面设立4家送药上山进岛便民服务点”工作任务，进一步扩大便民服务范围，提升服务质量，进一步缓解山区、岛屿等群众“购药远、购药难”问题，在大陈镇创新设立“三医联动”模式。主要运作模式为借助“互联网+”和台州市健康一卡通平台，将线上与线下的服务结合，通过搭载智慧健康诊亭和智慧药柜，实现基于云诊室、云支付服务提供从预约、在线诊疗、开立处方、取药、医保结算支付的一站式互联网医疗服务，将医疗、医药、医保全链条打通，实现“三医联动”。2020年9月29号上午在大陈岛召开了送药进岛“三医联动”工作新闻发布会，目前已进入试运行阶段，岛上群众和游客只需使用指纹或注册账号就能完成云诊疗、云处方、云支付，取药和支付只需“扫一扫”就可凭核查信息以微信、支付宝等数字支付方式完成取药和医保报销，深受岛上群众和游客的欢迎。

六、2020年医疗工作计划

（一）加强人才梯队建设。进一步规范人才梯队的建设规划，培养更多优秀的青年人才，不断提高我院的医疗质量和服务水平，通过全面剖析本院各科室人才梯队现状，对重点紧缺科室如全科医生.影像超声.中医.妇科.检验等科室进行人才培养，通过考试录用.定向规培。规范化培训.科室整合等方式优化人才梯队建设。

（二）继续与医联体牵头单位台州市立医院通过临床带教、业务指导、专家坐诊等方式，完善内科、外科、妇科、儿科和中医科等诊疗科目，开展相应门急诊服务和适宜手术，满足岛上常见病、多发病诊治需要，强化急救、全科医疗、儿科、康复和中医药等服务，提升基本医疗服务能力。本院派骨干医务人员到台州市立医院进修学习，扎实开展业务培训，积极为本院培养专技人才，增长医疗知识，使其更好的服务于大陈岛老百姓。

（三）继续加强医德医风建设，深化医药购销领域商业贿赂专项治理工作。

（四）继续实施“医疗服务阳光用药工程”，严格控制各项阳光用药指标。每月对医生处方用药指标进行考评，与绩效结合。

（五）加大无偿献血宣传力度，推进无偿献血工作。

（六）继续落实各项医疗核心制度。

（七）继续加强院感、医疗废物处置及管理工作。

（八）继续加强医务人员继续教育，提升医务人员医疗素养。

（九）及时完成上级交办的各项指令性任务。

医疗管理工作总结【篇5】

一、20xx年工作情况

20xx年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻落实《xxxx市医疗卫生机构医疗废物管理规定》，按照年度管理监督工作要点，通过宣传、培训、指导、检查等方式，基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推进”的目标。

(一)基本情况

1、宣传、培训工作开展情况。市卫生局印制发放了9000余册《医疗废物管理文件汇编》，市、区县两级印制发放了12万余册各类宣传品，开展各类宣传、宣讲活动3000余次，受众人数达百万以上。市卫生局组织了区县卫生局、三级医疗卫生机构主管领导、主管部门负责人参加的法规知识培训，并对新修订的《xxxx市医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读。区县卫生局、海淀区公共委、各医疗卫生机构举办各类培训活动20xx余次，培训约5万余人，专门从事收集、运送人员的受训率达90%以上。

2、监督检查情况。市卫生局组织了5次指导、检查活动，对12个区县及97个医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行了检查。区县卫生局、海淀区公共委共组织了31次指导检查，涉及913个单位。市、区县两级卫生监督机构累计执法监督5788次，对54家医疗卫生机构分别给予警告和罚款的行政处罚，其中：医院、卫生院3家，占5.5%，诊所、门诊部36家，占66.7%，村卫生室15家，占27.8%。市卫生局聘请了36位医疗废物巡查员，每个区县2名，开展了417次巡查暗访活动，反馈信息1612条。

3、互查工作情况。按照年度工作安排，市卫生局在第三季度组织了区县卫生局、海淀区公共委及三级医院之间的医疗废物管理互查活动。市卫生局制定印发了互查方案，分八个方面共35项互查内容和评判标准，每两个区县之间各互查两所医院，市属三级医院与中央直属三级医院之间进行互查。同时，要求区县卫生局、海淀区公共委将《20xx年医疗废物互查评判标准》下发至辖区内所有医疗卫生机构进行自查。整个互查活动于9月底结束，相关单位均完成了互查工作，互查中发现有20所医院存在43项不规范内容。

4、服务保障情况。市卫生局统一制作下发了20xx块医疗废物暂存处警示牌。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资组织集中收集、转交医疗废物;通州区、海淀区政府出资修建、完善医疗机构医疗废物暂存处。各级卫生行政部门协调解决小型、边远地区医疗卫生机构医疗废物集中处置和培训师资等。

(二)工作成效

1、完善机制，齐抓共管促落实。新修订的《xxxx市医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来，卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实施都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓落实。通过对“规定”的学习、宣传，使所有从业者充分认识到安全收集医疗废物的重要性。特别是卫生行政机关、卫生监督部门和医疗卫生机构的.组织领导层面，还从“规定”中领到了自己的任务。市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机构共同监督管理。医疗卫生单位形成了由单位主管领导牵头，后勤总务部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面。从而保证了法规、制度的有效执行。

2、多措并举，真抓实干显成效。巡查暗访管理工作不仅为市、区县卫生行政部门提供了及时、真实的管理信息，还为医疗卫生机构提供了法规、业务咨询和指导。医疗废物互查活动，达到了区县卫生行政部门、医疗卫生机构自我检验、交流学习、共同提高的目的。海淀区公共委制定的《医疗废物管理指导意见》从管理项目、管理制度、管理流程等方面逐项规范，为医疗卫生机构和管理人员提供了具体的工作依据。大兴区、顺义区充分利用离医疗废物集中处置单位近的条件，积极协调小、远医疗卫生机构与集中处置厂家签订处置协议，大大减少了医疗废物的自行处置量。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资，与市政市容部门联合收集医疗废物，基本解决了医疗废物不能及时处置的问题。多数区县卫生局安排协调按区域收集集中转交处置，较好地解决了小、远医疗卫生机构医疗废物不能及时处置的问题。xxxx市红十字血液中心在《xxxx市医疗卫生机构医疗废物管理规定》发布的第一时间邀请市卫生局主管部门为全体医务人员进行解读，xxxx老年医院主动到其他单位参观学习，xxxx胸科医院按照“规定”对所有设施一一完善，中日友好医院在受到表彰后仍对照“规定”找差距，市卫生局抽查的海淀区、石景山区的几家社区卫生服务中心也都有比较明显的进步。

3、上下联动，规范行为打基础。市卫生局年初下发了《20xx年医疗废物管理工作要点》，明确提出了五个方面的监督管理工作要点和五种监督管理工作方式，每个时间段都有1-2项重点工作，各区县卫生局、海淀区公共委积极响应，卫生监督部门重点执法监督，医疗卫生机构重点落实。使帮助、指导、落实、检查有机地融为一体，取得了非常好的效果。按照“健全机制，规范运行，抓大促小，全面提高”管理模式，在20xx年修订《xxxx市医疗卫生机构医疗废物管理规定》基础上，20xx年主要工作是抓规范运行，特别是产废量大、在区域内有辐射影响的二、三级医疗卫生机构，经过一年的共同努力，全市二、三级医疗卫生机构基本都达到了规范运行的要求，对所在区域内其他医疗机构起到了较好的示范作用，为20xx年重点抓小、远单位规范运行打下了较好的基础。

看到成绩的同时，更应认识到管理中存在的问题。比如有的区县卫生局仍存在工作标准不高，消极应付的现象，对医疗废物管理工作的重视程度和监管力度有待提高;一些医疗卫生单位仍存在使用不合格产品和处置行为不规范等问题;基层和民营医疗卫生单位仍是管理的薄弱环节。

二、20xx年工作思路和重点任务

20xx年医疗废物管理监督工作要围绕“全面监管、突出重点，加强规范、典型引路”的思路，进一步加大工作力度，切实解决当前存在的突出问题，消除薄弱环节和安全隐患，使全市医疗废物管理水平不断提高。

(一)按照市卫生局制定的监督检查方案做好监督检查工作。对开展这次监督检查活动，各单位要有正确地认识，要认真组织实施，要做到不遗漏单位，并通过这次监督检查活动把问题查清，把情况搞准，使监管机制更加完善。

(二)把一级以下医疗卫生机构和民营医疗机构作为监管重点。一级以下医疗卫生机构和民营医疗机构占全市医疗卫生机构总数的90%以上，分部在全市所有人员居住区，产废量少，单位收集成本大，集中处置企业不愿意收集，同时，这些单位的法规意识、专业技能和培训能力都相对薄弱。我们要协调共管，合理安排监管力量，加强指导和培训力度，使小、远单位的管理有明显改观。

(三)制定医疗卫生机构医疗废物考评标准。为达到规范监督管理的目的，根据不同类型医疗卫生机构制订相应的考评标准。

(四)编制医疗废物管理培训教材。为保证培训实效，市卫生局组织区县卫生局和医疗卫生机构编写培训教材。

(五)选拔、推广示范单位。市卫生局重点选拔2-3所二、三级医院，每个区县至少选拔2家不同类型医疗卫生机构，作为示范单位进行推广。

(六)规范巡诊活动收集行为。随着医疗服务活动的不断深入，巡诊活动越来越多，伴随的医疗废物收集活动也必须跟上，市卫生局将对外出巡诊活动中医疗废物收集行为进行规范。

(七)规范自行处置行为。在积极与有关部门反映、协调解决填埋地点等问题的同时，对焚烧地点和焚烧设施进行规范。

医疗管理工作总结【篇6】

一、完善制度，规范管理

医院在原有《……医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上，我们于今年5月份通过了《住院病历质控奖惩细则》，该《细则》源于《核心制度》，就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求，并增加了奖励规定，激励临床医师按照《广东省病历书写规范》的要求书写病历，使之前一直难于纠正的问题迎刃而解，使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设，如《……医院应急响应方案及救援流程》，明确了在突发事件中医护人员的任务和职责，制定了一系列的汇报、处置流程；规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为，提高了对突发事件的处置能力，对突发事件的处置流程提供依据。同时，继续对医疗质量安全事件实施报告制度，针对不良事件实行诫勉谈话，组织相关科室对事件进行讨论，查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患，加强整改，从而有效规避医疗风险，保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。

面对今年妇幼专线的严峻形势，我院组织了全院职工进

行定时、不定时的专线培训，并组织质控人员进行专项检查，由业务院长带队，对高危患者按照规定进行严密的监控，必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗，有效避免了孕产妇死亡事件。

二、加强三基培训、岗前培训，提高基础理论知识水平和诊疗技能

今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训，重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管，并实行视频录像评分，对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训，如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等，制定了业务培训计划。同时，对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训，注重法律法规及诊疗规范的教育，加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。

三、继续加强法制教育，提高风险防范意识，保障医疗安全

对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱，我们组织全院学习《广东省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等，专门以ppt的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》，使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务，病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习，全员医务人员的风险意识有了很大提高，有效规避了医疗投诉、纠纷。

四、实行院科两级监控，实施全程医疗质量管理与持续改进

医疗质量管理委员会每季度一次组织检查，针对科室管理、病历书写质量、安全合理用药、医院感染管理、合理输血等方面的常见缺陷进行分析并组织学习；根据各科职责任务要求，制定各科科室管理质量检评标准和医疗技术质量检评标准，要求科室每月一次进行质量检评，了解各科工作落实情况，对存在问题提出指导意见，在规范科室管理的同时，有效提高了各科医疗质量。

五、思想汇报专题落实国家抗菌素用药制度，开展抗菌药物专项整治

继续落实阳光用药监控，每季度一次进行用药金额、数量前十位的统计排位，针对用药量较多，金额大的药品进行处方或住院病历抽查点评，防止滥用药物发生。

医疗管理工作总结【篇7】

新兴区基层医疗机构医院感染管理现状调查总结为了解我区各级医疗机构医院感染现状，加强我区基层医疗机构医院感染管理,有效预防和控制基层医疗机构医院感染,提高医疗安全,我局对全区基层医疗机构的医院感染管理工作进行了现状调查分析,并提出管理对策。现将工作情况总结如下。

1、调查对象与方法调查对象为全区2家乡镇卫生院，采用统一问卷调查的方式。调查人员统一思想、统一内容、统一方法、统一标准。

二、调查结果和存在问题经过调查发现，辖区各级医疗机构消毒灭菌工作有所改进。但仍存在着不尽人意的地方。

（一）思想不重视,认识不足，组织制度不健全,落实不到位基层医疗机构的领导和医务人员对医院感染的重要性认识不足，医院感染管理意识淡薄，缺少健全的医院感染的组织，各级医疗机构的医院感染均无专人管理，各项医院感染和消毒隔离制度不健全，医务人员接受医院感染相关知识培训少，对医院感染了解甚微。

（二）消毒灭菌工作不到位

1、空气消毒的紫外线灯消毒不规范。紫外线灯安装不合理，重点科室缺少紫外线灯，未进行消毒时间登记，未做紫外线强度监测。

2、消毒液的使用不规范。（1）消毒剂种类选择不当,不能根据物品的危险程度和被消毒物品的性能来选择消毒方法,没有中、高效消毒剂，仅使用低效消毒液苯扎溴铵和来苏儿，（2）消毒剂浓度不达标，更换不按时,无定期更换制度。

医疗管理工作总结【篇8】

一、制度落实

1、贯彻落实医疗废物管理的各项规章制度，切实完善了医疗废物分类、收集、交接、运输的各

个环节的流程及监督措施，保证了医疗废物院内收集、运输的安全;

2、每月对垃圾收运员进行专题培训及考核，每季度对全体保洁员工进行医疗废物管理的培训及考核;

3、全中心各院区按医疗废物暂存的要求，配置了标准的垃圾桶及垃圾车放置医疗废物，有效的保证了医疗废物收集不落地的要求;

4、落实了医疗废物暂存点的清洁、消毒制度，规范了收运人员的个人防护措施，保障了环境及人员的安全;

二、监控指标

1、垃圾分类合格率=(合格桶数÷检查垃圾桶总数)×100%(过程性，季度，抽查垃圾，合格率≥95%;

2、按照院感关于垃圾分类的标准，对医疗垃圾进行严格分类，同时，发现不符合垃圾分类的，记为不合格。监理人员每周随机检查1次，每次抽查4个科室，每月检查4次，每季度完成全院巡查。原始资料为《医疗废物检查表》(院感2014版)，数据及分析由此提取。对检查发现的问题及时监督落实整改或反馈科室协助整改。

三、处理数量

略

四、持续改进

1、运用信息管理的手段，推行“医废管理系统”，使医疗废物管理更加科学、准确、安全;

2、进一步落实规范进修生、实习生、物业人员医疗垃圾分类及收集医疗废物操作流程，做好防护措施;

3、加强物业主管监管、督查力度。与科室协调沟通落实双签名，避免废物泄露;

4、加强对物业人员的培训，认真组织学习医疗废物管理相关法律法规及院感制度，进一步做好分类收集、储存、称重交接、运输、处置五个环节规范处置。

医疗管理工作总结【篇9】

一、x年工作情况

x年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻落实《x市医疗卫生机构医疗废物管理规定》，按照年度管理监督工作要点，通过宣传、培训、指导、检查等方式，基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推进”的目标。

(一)基本情况

1、宣传、培训工作开展情况。市卫生局印制发放了9000余册《医疗废物管理文件汇编》，市、区县两级印制发放了12万余册各类宣传品，开展各类宣传、宣讲活动3000余次，受众人数达百万以上。市卫生局组织了区县卫生局、三级医疗卫生机构主管领导、主管部门负责人参加的法规知识培训，并对新修订的《x市医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读。区县卫生局、海淀区公共委、各医疗卫生机构举办各类培训活动XX余次，培训约5万余人，专门从事收集、运送人员的受训率达90%以上。

2、监督检查情况。市卫生局组织了5次指导、检查活动，对12个区县及97个医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行了检查。区县卫生局、海淀区公共委共组织了31次指导检查，涉及913个单位。市、区县两级卫生监督机构累计执法监督5788次，对54家医疗卫生机构分别给予警告和罚款的行政处罚，其中：医院、卫生院3家，占5.5%，诊所、门诊部36家，占66.7%，村卫生室15家，占27.8%。市卫生局聘请了36位医疗废物巡查员，每个区县2名，开展了417次巡查暗访活动，反馈信息1612条。

3、互查工作情况。按照年度工作安排，市卫生局在第三季度组织了区县卫生局、海淀区公共委及三级医院之间的医疗废物管理互查活动。市卫生局制定印发了互查方案，分八个方面共35项互查内容和评判标准，每两个区县之间各互查两所医院，市属三级医院与中央直属三级医院之间进行互查。同时，要求区县卫生局、海淀区公共委将《x年医疗废物互查评判标准》下发至辖区内所有医疗卫生机构进行自查。整个互查活动于9月底结束，相关单位均完成了互查工作，互查中发现有20所医院存在43项不规范内容。

4、服务保障情况。市卫生局统一制作下发了块医疗废物暂存处警示牌。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资组织集中收集、转交医疗废物;通州区、海淀区政府出资修建、完善医疗机构医疗废物暂存处。各级卫生行政部门协调解决小型、边远地区医疗卫生机构医疗废物集中处置和培训师资等。

(二)工作成效

1、完善机制，齐抓共管促落实。新修订的《x市医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来，卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实施都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓落实。通过对“规定”的学习、宣传，使所有从业者充分认识到安全收集医疗废物的重要性。特别是卫生行政机关、卫生监督部门和医疗卫生机构的组织领导层面，还从“规定”中领到了自己的任务。市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机构共同监督管理。医疗卫生单位形成了由单位主管领导牵头，后勤总务部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面。从而保证了法规、制度的有效执行。